急诊科医生会捡技能
第1章 血色夜班
章：市院急诊科的红警示灯，像颗熄灭的脏，凌晨点的走廊跳动。
陈默盯着抢救室的钟，秒针每次滴答，都像踩他绷紧的经。
“血压70/40，率0，血氧5%，失血休克！”
护士王的声音带着哭腔，推的年轻男浑身是血，仔裤被摩托链条绞破布，左腿伤深可见骨。
“！
建立路补液，备血400ml，查血常规、凝血！”
陈默吼着，得差点拿稳喉镜。
他是今晚的二班住院医，本该有级医师带着，但主临被去诊，留他和两个规培生——，他就是抢救场的负责。
止血带扎紧腿，碘伏棉球擦过皮肤的刺痛感仿佛导到陈默己身。
他深气，试图回忆教科书的清创步骤，但眼前的血模糊像团麻，父亲的话突然钻进脑：“急诊是实验室，陈默，你这种瞻前顾后的格，根本适合当医生。”
父亲陈敬山是科的泰，而他，陈默，医学家的“次品”——年规培结束后勉留市院急诊科，年了，连缝合都比过刚来的规培生。
“陈医生！
纱布！”
“来了！”
陈默回过，递纱布的撞到了器械盘，镊子“哐当”落地。
他慌忙弯腰去捡，指尖触到男沾血的裤腿——那是被链条撕的破洞边缘，还残留着温。
叮——检测到“肢创伤急救”技能碎片×，是否融合？
个冰冷的机械音突然脑。
陈默猛地抬头，抢救室只有仪器的嗡鸣和王的喘息，没注意到他的异常。
幻觉？
他近压力太了？
“血压还掉！
70/5！”
没间细想。
陈默咬咬牙，捡起镊子，突然感觉左指像有了己的意识——清创钳准避股动脉，止血钳稳稳夹住深处的出血点，连打结的速度都了倍。
他甚至能“到”皮组织的层次，就像解剖课泡尔林的标本样清晰。
“了！
血止住了！”
王惊喜地喊道。
陈默愣住了。
刚才那作，流畅得像他己。
他低头，掌沁出冷汗，脑的机械音再次响起：碎片融合功，临获得“肢创伤止血效率+0%”，持续0钟。
钟？
“病意识模糊！
查血气！”
另个规培生尖。
陈默冲过去，指搭患者颈动脉——脉搏弱，瞳孔始散。
他猛地想起摩托事故容易漏诊的并发症：腹腔脏器破裂。
可他没有CT，没有B，只有钟的“止血效率”……“准备剖腹探查！
术室！”
他脱而出。
“什么？”
王吓了跳，“陈医生，我们没有级医嘱，能……来及了！”
陈默抓起话，指却拨号键停住——他只是个住院医，没有急诊术权限。
而此，患者的血压己经测到了。
钟后，张涛主赶到，抢救室的灯己经灭了。
年轻男的眼睛空洞地望着花板，图拉条首。
“死因：失血休克，迟发脾破裂。”
张涛的声音没有温度，目光扫过陈默惨的脸，“陈默，你知道你刚才该什么吗？”
陈默张了张嘴，却发出声音。
他知道。
他应该止血后立刻用旁声排查腹腔，应该更早呼二医师，应该……有万个“应该”，但他没有到。
家属冲进来的候，陈默被推搡地。
的哭喊声、男的咒骂声、属器械倒地的脆响，混起砸向他。
他蜷缩着身，感觉有什么西碎了——是骨头，是他仅存的那点信。
“停，写份抢救经过。”
张涛拉起他，语气疲惫，“急诊科养废物，想留来，就己想清楚。”
凌晨点，陈默游魂似的走到太间门。
冷风吹过走廊，他掏出机，想给父亲打话，却拨号界面犹豫了半。
后，他收起机，推了太间的门——他想再那个年轻男，那个他没能救回来的病。
尸己经被整理过，盖着布。
陈默颤着掀衣角，露出死者的脸，很年轻，和他学的室友有点像。
他伸出，轻轻碰了碰死者冰冷的指——叮！
检测到“尸残留技能碎片”：脾破裂早期诊断首觉（稀有），是否拾取？
陈默猛地缩回，脏狂跳。
太间的灯光惨，映着他惊恐的脸。
他着己的，又尸，突然明了什么。
这是幻觉。
就这，太间来“咚”的声闷响，接着是重物倒地的声音。
陈默冲出去，见清洁工李头倒走廊，的拖把滚到边，嘴角溢着沫。
“李头！”
陈默扑过去，摸颈动脉——没了！
他意识地始胸按压，脑子片空。
按压深度、频率、工呼……这些他练了几遍的基础作，此刻却像次学。
“……除颤……”他对空的走廊喊道。
突然，他的碰到了李头胸前的袋，面有个硬壳笔记本——是李头记录每打扫间的本子。
叮！
检测到“活濒死技能碎片”：基础肺复苏功率+50%（临），是否融合？
“融合！”
陈默嘶吼。
秒，他的动作变了。
按压的力度恰到处，掌根落点准胸骨段，工呼能清晰到胸廓起伏。
次按压，两次呼，重复，重复……“嘀——嘀——”监护仪突然发出规律的响声。
陈默抬头，屏幕跳出窦律，虽然弱，但实存。
他瘫坐地，喘着气。
走廊的窗户透进光，照李头逐渐恢复血的脸。
陈默低头着己的。
刚才那两次“捡”来的技能，像两道闪劈了他庸的生。
但他没有丝毫喜悦，只有深入骨髓的寒意。
这到底是什么？
是恩赐，还是诅咒？
他站起身，太间的门身后缓缓关，发出沉重的吱呀声。
远处，急诊科的红警示灯依旧闪烁，像头饥饿的兽，等着吞噬个生命--也等着吞噬他。
陈默盯着抢救室的钟，秒针每次滴答，都像踩他绷紧的经。
“血压70/40，率0，血氧5%，失血休克！”
护士王的声音带着哭腔，推的年轻男浑身是血，仔裤被摩托链条绞破布，左腿伤深可见骨。
“！
建立路补液，备血400ml，查血常规、凝血！”
陈默吼着，得差点拿稳喉镜。
他是今晚的二班住院医，本该有级医师带着，但主临被去诊，留他和两个规培生——，他就是抢救场的负责。
止血带扎紧腿，碘伏棉球擦过皮肤的刺痛感仿佛导到陈默己身。
他深气，试图回忆教科书的清创步骤，但眼前的血模糊像团麻，父亲的话突然钻进脑：“急诊是实验室，陈默，你这种瞻前顾后的格，根本适合当医生。”
父亲陈敬山是科的泰，而他，陈默，医学家的“次品”——年规培结束后勉留市院急诊科，年了，连缝合都比过刚来的规培生。
“陈医生！
纱布！”
“来了！”
陈默回过，递纱布的撞到了器械盘，镊子“哐当”落地。
他慌忙弯腰去捡，指尖触到男沾血的裤腿——那是被链条撕的破洞边缘，还残留着温。
叮——检测到“肢创伤急救”技能碎片×，是否融合？
个冰冷的机械音突然脑。
陈默猛地抬头，抢救室只有仪器的嗡鸣和王的喘息，没注意到他的异常。
幻觉？
他近压力太了？
“血压还掉！
70/5！”
没间细想。
陈默咬咬牙，捡起镊子，突然感觉左指像有了己的意识——清创钳准避股动脉，止血钳稳稳夹住深处的出血点，连打结的速度都了倍。
他甚至能“到”皮组织的层次，就像解剖课泡尔林的标本样清晰。
“了！
血止住了！”
王惊喜地喊道。
陈默愣住了。
刚才那作，流畅得像他己。
他低头，掌沁出冷汗，脑的机械音再次响起：碎片融合功，临获得“肢创伤止血效率+0%”，持续0钟。
钟？
“病意识模糊！
查血气！”
另个规培生尖。
陈默冲过去，指搭患者颈动脉——脉搏弱，瞳孔始散。
他猛地想起摩托事故容易漏诊的并发症：腹腔脏器破裂。
可他没有CT，没有B，只有钟的“止血效率”……“准备剖腹探查！
术室！”
他脱而出。
“什么？”
王吓了跳，“陈医生，我们没有级医嘱，能……来及了！”
陈默抓起话，指却拨号键停住——他只是个住院医，没有急诊术权限。
而此，患者的血压己经测到了。
钟后，张涛主赶到，抢救室的灯己经灭了。
年轻男的眼睛空洞地望着花板，图拉条首。
“死因：失血休克，迟发脾破裂。”
张涛的声音没有温度，目光扫过陈默惨的脸，“陈默，你知道你刚才该什么吗？”
陈默张了张嘴，却发出声音。
他知道。
他应该止血后立刻用旁声排查腹腔，应该更早呼二医师，应该……有万个“应该”，但他没有到。
家属冲进来的候，陈默被推搡地。
的哭喊声、男的咒骂声、属器械倒地的脆响，混起砸向他。
他蜷缩着身，感觉有什么西碎了——是骨头，是他仅存的那点信。
“停，写份抢救经过。”
张涛拉起他，语气疲惫，“急诊科养废物，想留来，就己想清楚。”
凌晨点，陈默游魂似的走到太间门。
冷风吹过走廊，他掏出机，想给父亲打话，却拨号界面犹豫了半。
后，他收起机，推了太间的门——他想再那个年轻男，那个他没能救回来的病。
尸己经被整理过，盖着布。
陈默颤着掀衣角，露出死者的脸，很年轻，和他学的室友有点像。
他伸出，轻轻碰了碰死者冰冷的指——叮！
检测到“尸残留技能碎片”：脾破裂早期诊断首觉（稀有），是否拾取？
陈默猛地缩回，脏狂跳。
太间的灯光惨，映着他惊恐的脸。
他着己的，又尸，突然明了什么。
这是幻觉。
就这，太间来“咚”的声闷响，接着是重物倒地的声音。
陈默冲出去，见清洁工李头倒走廊，的拖把滚到边，嘴角溢着沫。
“李头！”
陈默扑过去，摸颈动脉——没了！
他意识地始胸按压，脑子片空。
按压深度、频率、工呼……这些他练了几遍的基础作，此刻却像次学。
“……除颤……”他对空的走廊喊道。
突然，他的碰到了李头胸前的袋，面有个硬壳笔记本——是李头记录每打扫间的本子。
叮！
检测到“活濒死技能碎片”：基础肺复苏功率+50%（临），是否融合？
“融合！”
陈默嘶吼。
秒，他的动作变了。
按压的力度恰到处，掌根落点准胸骨段，工呼能清晰到胸廓起伏。
次按压，两次呼，重复，重复……“嘀——嘀——”监护仪突然发出规律的响声。
陈默抬头，屏幕跳出窦律，虽然弱，但实存。
他瘫坐地，喘着气。
走廊的窗户透进光，照李头逐渐恢复血的脸。
陈默低头着己的。
刚才那两次“捡”来的技能，像两道闪劈了他庸的生。
但他没有丝毫喜悦，只有深入骨髓的寒意。
这到底是什么？
是恩赐，还是诅咒？
他站起身，太间的门身后缓缓关，发出沉重的吱呀声。
远处，急诊科的红警示灯依旧闪烁，像头饥饿的兽，等着吞噬个生命--也等着吞噬他。