实习医生,从妇产科开始科普
第1章 初入妇产科就遇大雷
林墨把褂面那颗扣子扣,刚亮。
她站仁医院妇产科门,攥着病历夹。
岁,临医学实习生,今是轮转站。
齐肩发扎低尾,眼镜片后的眼睛带着宵背书的疲惫,却敢松懈。
包那本《妇产科学》被得卷了边,停经章节的折角格明显——她默念“问诊步法”走进诊室,像握着把钥匙,准备打疾病的门。
可她没想到,门后站着的是病,是。
敏是她接的个病。
6岁,生,脸发,书包带被右死死攥住。
母亲站旁边,嗓门得整条走廊都听得见:“个月来月经?
你是是面了?
要脸的西!”
林墨喉咙紧。
她笔记,照着课本走流程:后次月经间、重变化、饮食作息、压力况……每问句,敏就低头点头,像认罪。
林墨的始出汗。
她知道步该问什么——有没有过生活。
但她没问。
家属场,气氛剑拔弩张,她怕火浇油。
更怕己,就了另个审判者。
她咬了咬牙,跳过那栏,匆匆了B检查,声音轻得几乎听见:“先去个检查,等结再来。”
敏接过子,指甲掐进掌,句话没说。
林墨着她走出去的背,忽然觉得这子得像个逃兵。
钟后,诊室门被推。
个灰短发、丝眼镜的走了进来,走路稳,褂丝苟。
林墨认得她——周教授,妇产科主,导,说“句话能让你冒冷汗,也能让你落泪”的。
周婉清。
她没说话,首接抽走林墨桌的病历本,了两页,眉头越皱越深。
“病史采集就敢检查?”
声音,却像术刀划空气。
林墨猛地抬头。
“个月刚有个宫孕漏诊的病,进来就休克,你知道为什么?”
周教授盯着她,“因为接诊医生没问生活史,家属场就装聋作哑,结呢?
家差点死术台。”
林墨张了张嘴:“可她是未年,家属绪动……我觉得……你觉得?”
周教授冷笑,“你是医生,是居委调解员。
你问的是隐,是生死。
她来月经,可能是怀孕,可能是宫孕,可能是泌紊,甚至可能是侵——你跳过关键病史,凭张B就想结论?”
林墨哑言,的笔攥得太紧,袖己经渗出圈汗渍。
周教授把病历本拍回她:“你是治病,你是。
她出事。
可医生该命。”
话落,走。
诊室只剩林墨个,像被抽空了力气。
她低头着那张B,突然觉得它轻飘飘的,像张废纸。
走廊突然哭喊。
林墨冲出去,见隔壁诊室门,个孕妇被丈夫拽着胳膊往拖。
岁左右,眼眶红,攥着张报告。
男吼得脸红脖子粗:“唐筛危?
你就非要羊水穿刺?
要是伤了孩子,你负得起责吗?
我说了准就是准!”
孕妇说话,只是死死抱着报告。
林墨认得那张纸——唐筛危,建议进步产前诊断。
她想前,却被家属围堵角落,动弹得。
就这混,她见孕妇悄悄把报告折了又折,塞进衣袋,像藏件见得光的罪证。
林墨愣住了。
她着那只缩回去的,忽然想起敏——那个攥着书包带、指甲掐进掌的孩。
样的沉默,样的恐惧,样的……把相吞进肚子。
她张了张嘴,想说“可以请匿名复查”,可话到嘴边,又咽了回去。
她知道没用。
这条走廊,是所有问题都能靠医学解决。
有些,宁愿命,也敢打破沉默。
她退回诊室,敏还等。
低着头,动动,像座要崩塌的雕像。
林墨坐对面,突然知道该说什么。
她学了年医学,背了数条诊疗路径,可此刻,课本那些“面问诊详细采集病史”的字眼,像块石压胸,沉得她喘过气。
她打包,掏出那本写满批注的实习记,页。
笔尖顿了顿,写行字:“今,我了张检查。
也次,觉得己像个瞎子。”
她合本子,抬头向窗。
阳光照进走廊,落“男士进”的泛贴纸。
那张纸己经褪,边缘卷起,却没去撕。
仿佛它是示,而是某种默认的封印——把隐、羞耻、恐惧,都锁门后。
林墨忽然明,她面对的只是疾病。
而是整个系统的沉默。
是家属的责骂,是丈夫的控,是医生的回避,是社对“”这个字的集噤声。
她想起母亲。
产后抑郁那年,被婆家说是“病源于洁”,连药都让。
她躲房间哭,父亲只说“别闹了,响孩子”。
那她才岁,抱着妹妹坐门,听见句句“这种事能说家丑可扬”,像刀子样刻进。
她考医,就是为了打破这种沉默。
可今,她发己也沉默。
她没问敏有没有过生活,因为她怕尴尬,怕冲突,怕被说“多此举”。
她以为己遵守规范,其实是逃避责。
周教授说得对——她问的是月经,是生死。
而她,刚刚亲过了次可能的相。
林墨把记本塞回包,指碰到《妇产科学》的书脊。
她忽然想撕了它。
课本教她流程,却没教她怎么骂声问出隐,怎么恐惧听见相,怎么让个被羞辱的孩,敢说出“我被迫了”。
这才是正的医学。
是冷冰冰的检查,是标准流程的复粘贴,而是风暴,为沉默者。
她站起身,走到门,着敏的背慢慢消失走廊尽头。
她知道那孩接来去哪。
但她知道,己须学问出那句话。
哪怕被骂,被拦,被抽走病历本。
她也要问。
因为医生该是审判者。
而是安屋。
她站仁医院妇产科门,攥着病历夹。
岁,临医学实习生,今是轮转站。
齐肩发扎低尾,眼镜片后的眼睛带着宵背书的疲惫,却敢松懈。
包那本《妇产科学》被得卷了边,停经章节的折角格明显——她默念“问诊步法”走进诊室,像握着把钥匙,准备打疾病的门。
可她没想到,门后站着的是病,是。
敏是她接的个病。
6岁,生,脸发,书包带被右死死攥住。
母亲站旁边,嗓门得整条走廊都听得见:“个月来月经?
你是是面了?
要脸的西!”
林墨喉咙紧。
她笔记,照着课本走流程:后次月经间、重变化、饮食作息、压力况……每问句,敏就低头点头,像认罪。
林墨的始出汗。
她知道步该问什么——有没有过生活。
但她没问。
家属场,气氛剑拔弩张,她怕火浇油。
更怕己,就了另个审判者。
她咬了咬牙,跳过那栏,匆匆了B检查,声音轻得几乎听见:“先去个检查,等结再来。”
敏接过子,指甲掐进掌,句话没说。
林墨着她走出去的背,忽然觉得这子得像个逃兵。
钟后,诊室门被推。
个灰短发、丝眼镜的走了进来,走路稳,褂丝苟。
林墨认得她——周教授,妇产科主,导,说“句话能让你冒冷汗,也能让你落泪”的。
周婉清。
她没说话,首接抽走林墨桌的病历本,了两页,眉头越皱越深。
“病史采集就敢检查?”
声音,却像术刀划空气。
林墨猛地抬头。
“个月刚有个宫孕漏诊的病,进来就休克,你知道为什么?”
周教授盯着她,“因为接诊医生没问生活史,家属场就装聋作哑,结呢?
家差点死术台。”
林墨张了张嘴:“可她是未年,家属绪动……我觉得……你觉得?”
周教授冷笑,“你是医生,是居委调解员。
你问的是隐,是生死。
她来月经,可能是怀孕,可能是宫孕,可能是泌紊,甚至可能是侵——你跳过关键病史,凭张B就想结论?”
林墨哑言,的笔攥得太紧,袖己经渗出圈汗渍。
周教授把病历本拍回她:“你是治病,你是。
她出事。
可医生该命。”
话落,走。
诊室只剩林墨个,像被抽空了力气。
她低头着那张B,突然觉得它轻飘飘的,像张废纸。
走廊突然哭喊。
林墨冲出去,见隔壁诊室门,个孕妇被丈夫拽着胳膊往拖。
岁左右,眼眶红,攥着张报告。
男吼得脸红脖子粗:“唐筛危?
你就非要羊水穿刺?
要是伤了孩子,你负得起责吗?
我说了准就是准!”
孕妇说话,只是死死抱着报告。
林墨认得那张纸——唐筛危,建议进步产前诊断。
她想前,却被家属围堵角落,动弹得。
就这混,她见孕妇悄悄把报告折了又折,塞进衣袋,像藏件见得光的罪证。
林墨愣住了。
她着那只缩回去的,忽然想起敏——那个攥着书包带、指甲掐进掌的孩。
样的沉默,样的恐惧,样的……把相吞进肚子。
她张了张嘴,想说“可以请匿名复查”,可话到嘴边,又咽了回去。
她知道没用。
这条走廊,是所有问题都能靠医学解决。
有些,宁愿命,也敢打破沉默。
她退回诊室,敏还等。
低着头,动动,像座要崩塌的雕像。
林墨坐对面,突然知道该说什么。
她学了年医学,背了数条诊疗路径,可此刻,课本那些“面问诊详细采集病史”的字眼,像块石压胸,沉得她喘过气。
她打包,掏出那本写满批注的实习记,页。
笔尖顿了顿,写行字:“今,我了张检查。
也次,觉得己像个瞎子。”
她合本子,抬头向窗。
阳光照进走廊,落“男士进”的泛贴纸。
那张纸己经褪,边缘卷起,却没去撕。
仿佛它是示,而是某种默认的封印——把隐、羞耻、恐惧,都锁门后。
林墨忽然明,她面对的只是疾病。
而是整个系统的沉默。
是家属的责骂,是丈夫的控,是医生的回避,是社对“”这个字的集噤声。
她想起母亲。
产后抑郁那年,被婆家说是“病源于洁”,连药都让。
她躲房间哭,父亲只说“别闹了,响孩子”。
那她才岁,抱着妹妹坐门,听见句句“这种事能说家丑可扬”,像刀子样刻进。
她考医,就是为了打破这种沉默。
可今,她发己也沉默。
她没问敏有没有过生活,因为她怕尴尬,怕冲突,怕被说“多此举”。
她以为己遵守规范,其实是逃避责。
周教授说得对——她问的是月经,是生死。
而她,刚刚亲过了次可能的相。
林墨把记本塞回包,指碰到《妇产科学》的书脊。
她忽然想撕了它。
课本教她流程,却没教她怎么骂声问出隐,怎么恐惧听见相,怎么让个被羞辱的孩,敢说出“我被迫了”。
这才是正的医学。
是冷冰冰的检查,是标准流程的复粘贴,而是风暴,为沉默者。
她站起身,走到门,着敏的背慢慢消失走廊尽头。
她知道那孩接来去哪。
但她知道,己须学问出那句话。
哪怕被骂,被拦,被抽走病历本。
她也要问。
因为医生该是审判者。
而是安屋。